IgG/IgG4-vermittelte Reaktionen
Der in vitro immunologische Nachweis allergenspezifischer IgG-Antikörper ist indiziert bei Überempfindlichkeitsreaktionen des Typ III (Immunkomplex-vermittelte Allergien). Klinische Symptome treten dabei in der Regel mit einer Verzögerung von 6 – 8 Stunden nach Allergenexposition auf. Die Krankheitsbilder umfassen Alveolitiden, Vaskulitiden, Nephritiden, Arthritiden u.a. mehr.
Der Nachweis der sensibilisierenden Noxe ermöglicht zielgerichtete Empfehlungen zur Allergenmeidung, die einzige kausale Behandlungsmöglichkeit in diesen Fällen.
Die wichtigsten Allergene sind unter den jeweiligen Krankheitsbildern zusammengefasst.
Die Bestimmung von IgG4-Antikörper ermöglicht Aussagen über den Verlauf der spezifischen Immuntherapie.
Der Titer-Verlauf allergenspezifischer IgG-Antikörper unter Allergen-Immuntherapie (Hyposensibilisierung) kann als Indikator für das Ansprechen der Immuntherapie hinzugezogen werden. Untersuchungen mit diesem Ziel beginnen vor der Einleitung der Therapie und werden zu verschiedenen Zeitpunkten nach Therapiebeginn fortgesetzt.
Referenzmaterial:
Die Kalibratoren sind (über eine ununterbrochene Kette von Kalibrationen) gegen die Internationale Referenzzubereitung (IRP – International Reference Preparation) 67/86 für Humanserum-Immunoglobuline A, G und M der Weltgesundheitsorganisation (WHO) kalibriert. Die Konzentration der Unterklasse IgG4 in IRP 67/86 wurde mittels Kalibration am WHO IRP 67/97 bestimmt, für den IgG-Unterklassenkonzentrationen durch Klein et al, Clin. Chem. Acta, 150:119-127 (1985) vorliegen.
Messbereich:
IgG 1:100 verdünnte Probe 2,0–200 mgA/l.
IgG4 1:100 verdünnte Probe 0 – 30 mgA/l.
Methode:
Fluorenzymimmunoassay
Untersuchungsmaterial:
Serum
exogen allerg. Alveolitis durch Schimmelpilze m 6 Alternaria alternata m 3 Aspergillus fumigatus m 12 Aureobasidium pullulans m 7 Botrytis cinerea m 5 Candida albicans m 2 Cladosporium herbarum m 18 Fusarium culmorum m 4 Mucor racemosus m 1 Penicillium chrysogenum Befeuchterlunge m 6 Alternaria alternata m 3 Aspergillus fumigats m 36 Aspergillus terreus m 12 Aureobasidium pullulans m 1 Penicillium chrysogenum o 24 Thermoactinomyces vulgaris Farmerlunge m 6 Alternaria alternata m 3 Aspergillus fumigatus m 12 Aureobasidium pullulans m2 Cladosporum herbarum o 23 Mikropolyspora faeni m 1 Penicillium chrysogenum o 24 Thermoactinomyces vulgaris Isocyanatalveolitis k 77 Isocyanat HDI k 76 Isocyanat MDI k 75 Isocyanat TDI Nahrungsmittel f 79 Gluten/Gliadin (Zöliakie) Taubenzüchterlunge m 3 Aspergillus fumigatus Ge91 Tauben Serumprotein, Federn u. Kot Therapieverlaufsbeobachtung (SIT) IgG und / oder IgG4 i 1 Bienengift i 3 Wespengift t 3 Birke d 1 Dermatophagoides pteronyssinus d 2 Dermatophagoides farinae g 6 Lieschgras Vogelhalterlunge m 3 Aspergillus fumigatus ex71 Federn-Mischung Ge 92 Papageien Serumprotein, Federn u. Kot Ge 91 Tauben Serumprotein, Federn u. Kot Ge 90 Wellensittich Serumprotein, Federn u. Kot
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